⚡ Лікарняні: нарахування і оплата
Відкривають електронний листок непрацездатності (е-лікарняний) автоматично в Електронному реєстрі листків непрацездатності (далі — Реєстр) на підставі інформації про медичний висновок (наказ МОЗ України «Про затвердження Порядку видачі (формування) листків непрацездатності в Електронному реєстрі листків непрацездатності» від 17.06.2021 № 1234).
Сформований листок непрацездатності надходить у кабінет страхувальника, з яким застрахована особа перебуває у трудових відносинах, на вебпорталі електронних послуг ПФУ.
Е-лікарняний може мати декілька статусів:
- «Закритий»;
- «Готово до сплати»;
- «Помилково сформований»;
- «Недійсний»;
- «Оплачений».
Розглянемо детально кожен статус.
1. «Закритий» — статус, якого е-лікарняний набуває з дня свого формування (відкриття) в Реєстрі. За е-лікарняним із таким статусом ще не можна нараховувати кошти. Статус «закритий» змінюють на «готово до сплати» через сім днів після дати:
- закриття (закінчення строку дії медичного висновку) — для лікарняних по тимчасовій непрацездатності;
- відкриття (початок строку дії медичного висновку) — для лікарняних по вагітності та пологах.
Запам’ятайте! Навіть якщо статус змінять раніше, варто зачекати, адже упродовж семиденного періоду до лікарняного можуть вносити зміни.
2. «Готово до сплати» — статус, який вказує на те, що страхувальник може працювати з лікарняним і нараховувати кошти. За е-лікарняним із таким статусом роботодавець має сформувати на вебпорталі електронних послуг ПФУ заяву-розрахунок на фінансування відповідного виду допомоги та надіслати її до ПФУ.
3. «Помилково сформований» — статус може отримати е-лікарняний, якщо медичний висновок, на підставі якого він сформований, створений із помилками. У такому разі лікар упродовж 7 днів створить коректний медичний висновок, на підставі якого сформують новий е-лікарняний. А попередній, із неточними чи некоректними даними, отримає статус «Помилково сформований». Виплати за таким е-лікарняним не проводять.
4. «Недійсний» — такий статус має е-лікарняний, створений на підставі медичного висновку за іншою категорією, період непрацездатності за яким не виходить за межі періоду непрацездатності за раніше створеним лікарняним.
5. «Оплачений» — статус, якого листок непрацездатності набуває після того, як страхувальнику на спеціальний рахунок для зарахування страхових виплат надсилають кошти для виплат застрахованій особі.
За інформацією ПФУ в Донецькій області
Добірка відповідей на запитання, з якими зверталися до нас ваші колеги, допоможе не наразитися на штрафи й не оплатити необґрунтовано видані лікарняні. Фахівець ПФУ підкаже, що робити, коли працівник надав два лікарняні. Чи можна оплатити лікарняний під час відпустки без збереження зарплати? Хто видає лікарняний по догляду за дитиною батькові тощо
